|
Вернемся к нашему примеру: неуправляемый автомобиль имеет ту же конструкцию и ту же неисправность, что и управляемый, но отсутствие регуляции ведет к катастрофе.
Приведенные только что мысли позволяют предполагать, что у клетки, уже трансформированной, мало возможностей приобрести специфические антигенные свойства.
Итак, появление иммунологических изменений — следствие, а не причина трансформации. Но так думают не все.
Профессор В. В. Городилова, последовательный и убежденный пропагандист роли иммунологических процессов в канцерогенезе, полагает, что онкогенные факторы повинны в возникновении опухолей, но они вначале вызывают подавление иммунной защиты организма, и исключительно при этом условии возможна злокачественная перестройка клеток. Судьба опухоли зависит от силы и эффективности ответа организма на опухолевый рост.
Так или иначе, участие иммунологических механизмов в развитии опухоли несомненно. Вопрос заключается в том, действительно ли защитная реакция все определяет или это один из многих факторов, которые необходимо принимать в расчет.
Чтобы правильно понять, как развивается опухоль, следует сказать о трех этапах опухолевого роста. Эти этапы разные ученые называют по-разному, но существо дела остается одним и тем же. Нам кажется наиболее точным описание, сделанное академиком Р. Е. Кавецким.
1-й этап. Инициация — трансформация (превращение) нормальной клетки в потенциально опухолевую; меняются функции се генетического аппарата, но она еще не способна к опухолевому росту.
2-й этап. Активация, или стимуляция. Часть трансформированных клеток под влиянием специфических («неканцерогенных») факторов активизируется и начинает размножаться.
3-й этап. Прогрессия — быстрый рост опухоли с прорастанием тканей и метастазированием вследствие срыва защитных механизмов.
Первые два этапа — инициация и стимуляция — проходят па уровне клетки или группы клеток без каких бы то ни было болезненных проявлений. «Разглядеть» эти этапы практически еще весьма затруднительно — это удается пока только в культурах тканей, то есть в клетках, искусственно «выселенных» из организма. Поэтому и изучение иммунологических реакций на двух данных этапах представляет чисто теоретический интерес. В клинике сегодня мы можем изучать иммунологические реакции только на третьем атаис.
|
