|
Открыв анаэробный гликолиз в опухолевой ткани еще в 1923 году, Варбург был уверен, что вышел на единственно верную дорогу, и отдал этой идее свыше 30 лет. Между тем ему удалось лишь вскрыть одну из особенностей опухолевой клетки.
Но раз уж мы коснулись обменных процессов, видимо, тут к месту рассказать о вкладе биохимии в постижение тайны канцерогенеза.
Начиная с первых работ русских онкологов В. М. Зыкова, Д. В. Ненюкова, М. Ы. Цукермана, В, А. Богородского (1911 г.) не прекращались биохимические исследования. Проблема более чем заманчива: если бы удалось найти нечто такое в обмене веществ, что характерно исключительно злокачественной опухоли, то по биохимическим реакции м легко можно было бы определить больных с ранними течениями процесса, а приведенный выше пример лечения по Варбургу позволил бы надеяться на наступление золото- иска истинной профилактики рака.
В лаборатории, руководимой профессором Р. С. Шапотом, установили, что злокачественные опухоли являются своеобразной ловушкой глюкозы, которая насасывается из артериальной крови, как в вакуум (выражение В. С. Шапота). В результате — целый каскад расстройств обмена и функций желез внутренней секреции. Так, уменьшение содержания сахара в крови влечет за собой угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы, а в итоге ухудшается усвоение глюкозы периферическими тканями. Это компенсируется усиленным использованием жирных кислот в качестве дополнительного источника энергии.
Однако те или иные извращения обмена в организме больного порождают не принципиальное, а количественное ограничение после многолетних глубоких трудов и детального изучения мировой литературы пришел к неопровержимому выводу: каких-либо биохимических реакций или процессов, которые не протекали бы в нормальных клетках и тканях, в злокачественных опухолях не существует.
Как же так? С одной стороны, опухолевые клетки ведут себя иначе, чем здоровые, и в конце концов способны убить человека. С другой стороны, никаких принципиальных биохимических отличий в них нет. Как объяснить такое противоречие? Может быть, что-то прояснится, если вдуматься в это сравнение, предложенное крупнейшим нашим онкологом-экспериментатором академиком Л. М. Шабадом. Представьте себе три куска полотна красного, белого и синего цвета. Если расположить их длинными полосами вдоль, то при известном сочетании они образуют государственный флаг Голландии. Если расположить эти полосы поочередно, они образуют государственный флаг Франции. Если же кусок синего цвета расположить уголком, а два других пустить полосами, то это будет государственный флаг ЧССР. Перечисленные государства — совершенно разные, и флаги их разные, но для выражения символики хватило всего трех цветов, и не исключено, что одинаково даже качество полотна. Различие обусловливает именно расположение. Не служит ли это наглядной иллюстрацией того, как часто при одном и том же количественном составе, но при вариантах комбинации элементов могут быть вовсе непохожие следствия?..
Еще одна структурная составляющая клетки, участвующая в канцерогенезе,— ее оболочка, мембрана. Отдельно взятая клетка существует только в препаратах (не считая примитивные одноклеточные организмы), а «в жизни» миллиардные се сообщества находятся в тесной взаимозависимости и взаимосвязи. Некоторые исследователи говорят даже о «клеточной социологии». Все общение между клетками, выражающееся в обмене необходимыми веществами, правильном расположении в системе данной ткани, росте или торможении, осуществляется через мембраны.
|